Классификация травм по степени тяжести при дтп

Бывают следующие виды производственных травм:

• полученные в результате аварии на производстве или возникшие из-за техногенных ситуаций;
• нанесённые животными;
• физические повреждения.

Последняя категория травм включает в себя целый перечень различных видов ущерба. Так, выполняя производственные задачи, работник может упасть с высоты в результате нарушения техники безопасности, получить ушиб, попасть под обвал оборудования или материалов.

Травматизм нередко возникает из-за невнимательности или неосторожности. Физические повреждения могут быть вызваны воздействием электричества, химии, температуры, а также ряда иных причин.

Как определить сумму компенсации

Каждого истца в первую очередь интересует размер выплат, которые он должен получить за нанесенный ему убыток. Общая сумма всегда будет зависеть от типа телесных повреждений, если они присутствовали, а также уровня вреда, который стал причиной моральных потерь. Выплаты произведут по итогам судебного решения и оценки нанесенного морального ущерба после получения необходимых документов и сопоставления всех нюансов. Если истец запрашивает слишком большую сумму, его требования могут быть не удовлетворены. Оценке подвергается:

• тип причиненных страданий потерпевшему;
• уровень тяжести вреда;
• факторы справедливости исходя из конкретного дела;
• уровень вины ответчика;
• соразмерность суммы с положениями дела;
• дополнительные факты.

Чтобы гарантированно добиться выплат, необходимо пользоваться помощью юриста, который поможет точно определить, на какую сумму можно рассчитывать. Итоги решения суда будут зависеть от обстоятельств, ставших причиной морального вреда, это может быть ДТП, избиение, производственная травма или другие ситуации. В первую очередь необходимо точно определить тип нанесенного ущерба: легкий, средний или тяжелый. Соответственно чем выше его степень, тем больше будет размер компенсационных выплат. В судебной практике существуют четкие цифры, на которые ориентируются судебные органы при вынесении решения:

• от 5 до 45 тысяч руб. за нанесение легкого вреда;
• от 60 до 480 тысяч руб. за средний вред;
• от 100 до 500 тысяч руб. за нанесения тяжелого вреда.

Добиться справедливости помогут подтверждения, в число которых обычно включаются документы из медицинских учреждений, например, больничные листы, выписки из истории болезни и различные справки. Также необходимо будет представить заключение медицинского эксперта по уголовному делу. Взыскание выплаты гарантированно в том случае, если потерпевший пригласит в суд свидетелей происшествия и дополнительно прикрепит к делу документы, подтверждающие его визиты к психологу или психиатру. Точно узнать, сколько будет составлять размер компенсации, можно у юриста, у него же взять образец жалобы.

Классификация производственных травм по масштабу случившегося

Ситуации бывают групповые и одиночные. При этом степень тяжести зависит от вреда, который был нанесён. Считается, что речь идёт о групповом травматизме, если пострадало больше 2 человек. Это приводит к тому, что последствия для государства и собственника становятся более тяжёлыми.

Распределение травм по степени тяжести

Ущерб здоровью делится на три степени и может быть легким, иметь среднюю или повышенную степень тяжести. Размер компенсации и возмещения рассчитывается преимущественно исходя из степени нанесенных убытков. Ее определяют эксперты при составлении акта, если пострадавшему были нанесены травмы. Определить серьезность последствий можно, учитывая несколько важных факторов, в перечень которых входит степень нетрудоспособности, время, потраченное на лечение и реабилитацию, а также возмещение урона за нанесенные необратимые последствия.

Каждый вид стоит рассмотреть отдельно и более подробно.

1. Легкий вред. При легком ущербе речь обычно идет о проблемах со здоровьем, которые можно быстро восстановить, а также о невозможности работать в течение короткого срока. В такой ситуации истец может взыскать с виновного средства в счет возмещения, но для этого ему понадобится собрать веские доказательства. Обычно пострадавших интересует, какую сумму за моральный ущерб может потребовать сотрудник, и как составить жалобу за легкий вред здоровью. В такой ситуации нужно исходить от особенностей ситуации. К этой категории можно отнести незаконные действия медработников, водителей, не оказавших помощь в ДТП.
2. Средний вред. Вред средней тяжести определяют с учетом критериев нанесенного ущерба по специальной шкале. В этот перечень включают:

• кратковременную или длительную потерю слуха, речевых навыков и зрения;
• утрату функций отдельного органа;
• постоянные проблемы со здоровьем, которые способны стать причиной длительной нетрудоспособности.

Помимо перечисленных факторов, сюда также относится прерывание беременности и обезображивание лица, если такая травма не подлежит медицинскому восстановлению. Точно узнать, сколько будут стоить судебные издержки в конкретном случае, можно у своего адвоката или практикующего юриста.

3. Тяжкий вред. Если здоровью человека был нанесен тяжелый ущерб, его степень определяется тем, насколько серьезной была угроза жизни пострадавшему, а также общим характером нарушений. Обычно в таких ситуациях в организме наступают необратимые последствия, утрачивается возможность восстановления его важнейших функций и систем. В результате такого вреда человек может утратить трудоспособность или даже стать инвалидом, которому требуется опека и постоянный уход. Тогда будет проще определить уровень тяжести моральных страданий, поскольку они будут налицо.

Возмещение за нравственный вред во многом зависит от уровня вреда здоровью, также при написании искового заявления учитываются и нравственные потери со стороны близких людей истца. Они могут подать исковое заявление от себя, если истец не имеет возможности передвигаться самостоятельно, он может написать доверенность на имя лица, которое будет представлять его интересы. Обычно подают один иск, включающий возмещение нравственного вреда и средств на лечение, но моральные потери могут расцениваться и как отдельный прецедент с учетом положений статьи 12 ГК РФ.

Как взыскать компенсацию: порядок действий и документы

Перед тем как подать иск, необходимо выяснить, достаточно ли у пострадавшего оснований для открытия судебного производства. Не каждый случай можно расценивать как моральный ущерб, поэтому для уточнения ситуации лучше консультироваться с квалифицированным юристом. Также важно определить, является ли нанесенный моральный вред умышленным или был причинен по неосторожности. Пострадавшему важно заранее проанализировать, действительно ли он сможет доказать, что ему пришлось испытать нравственные страдания. В качестве доказательств нужно будет прикрепить к заявлению справки от врачей, свидетельские показания и многое другое.

Важно! Желательно пользоваться услугами юриста на первых этапах дела, поскольку он может помочь правильно составить иск и собрать все необходимые документы. Но стоит помнить, что результаты полностью зависят от уровня виновности ответчика.

Перед подачей иска можно попробовать напрямую обратиться к виновному. Лучше в письменном виде, направив ему претензию, в которой подробно будут описаны все подробности дела, по почте. Стоит дополнительно указать в претензии, что при невыполнении требований на имя виновного будет подан иск. Если ситуацию не получится урегулировать мирно, только после этого пострадавший должен открывать судебное дело. Он имеет право подать иск или ходатайство когда угодно, поскольку исковая давность не распространяется на требования такого типа с учетом п.1 ст. 208 ГК РФ.

Подавать заявление необходимо в суд по адресу проживания виновного, а если вред нанесли во время преступления, следует обращаться в суд областного типа. Крайне важно четко составить заявление, в котором должны быть подробно изложены все основания для выплат денежной компенсации. Возмещение должен выплачивать виновный, а если им является человек, действовавший при исполнении, ответственность за его действия ляжет на государственную структуру или организацию, в которой он работает. Пострадавшему понадобится оплатить госпошлину и собрать полный перечень документов, который включает:

1. Правильно составленное и заполненное по образцу заявление, где нужно указать информацию об истце и ответчике, реквизиты судебного органа, обоснование нанесенного вреда, а также размер суммы взыскания.
2. Справки, подтверждающие нетрудоспособность ребенка или взрослого в течение определенного периода, больничные листы и другие аналогичные документы.
3. Статьи в СМИ о происшествии при их наличии, личную переписку, фотографии, если моральный ущерб возмещается по причине гибели родственника.
4. Акт медицинского заключения, если пострадавшему были причинены побои, повреждения или в отношении него совершили преступные действия.
5. Письменные показания свидетелей и прочие доказательства, которые можно предоставлять суду.
6. Паспорт пострадавшего.
7. Документ, который подтверждает факт причинения ущерба здоровью.
8. Квитанция, подтверждающая оплаченную госпошлину.

Меры по предупреждению случаев производственного

травматизма и профессиональных заболеваний

Предупреждение или профилактика травматизма и несчастных случаев осуществляется с помощью различных методов и средств. Изучение обстоятельств несчастных случаев и выявление их причин дает много информации для разработки мероприятий, исключающих повторение экстремальных событий.

С точки зрения профилактики идеальным следует считать анализ всех случаев травматизма, независимо от тяжести травм и продолжительности нетрудоспособности пострадавшего. Поэтому нужно изучать все травмы – от незначительных до смертельных. Даже мелкие травмы (их еще называют микротравмами) являются своего рода индикаторами опасностей. Регистрируя, анализируя и учитывая микротравмы, можно выявить опасности и принять защитные меры. В то же время известно, что чем меньше (легче) травмы, тем больше их количество. Значит, изучение микротравм является очень важным средством профилактики несчастных случаев.

Конкретные мероприятия по профилактике травматизма, основанные на результатах анализа, зависят от конкретных условий трудовой деятельности.

Расследованию и учету подлежат несчастные случаи с работниками и другими лицами при выполнении ими трудовых обязанностей и работы по заданию организации или индивидуального предпринимателя, в том числе:

• работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);

• граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;

• студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, проходящие производственную практику в организациях;

• лица, приговоренные к лишению свободы и привлекаемые к труду администрацией организации;

• другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

Квалифицирующими признаками тяжести несчастного случая на производстве являются:

• характер полученных повреждений и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также усугубление имеющихся и развитие хронических заболеваний;
• длительность расстройства здоровья (временная утрата трудоспособности);
• последствия полученных повреждений (стойкая утрата трудоспособности, степень утраты профессиональной трудоспособности).

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.Несчастные случаи подразделяют на легкие и тяжелые.

Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести травмы.

В частности, к тяжелым травмам на производстве относят:

1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается:

2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:

• 3 -4 степени с площадью поражения, превышающей 15 % поверхности тела;
• 3 степени с площадью поражения более 20 % поверхности тела;
• 2 степени с площадью поражения более 30 % поверхности тела;
• дыхательных путей, лица и волосистой части головы;

3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствия:

• потеря зрения, слуха, речи;
• потеря какого – либо органа или полная утрата органом его функции (при этом, потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги);
• утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;

К тяжелым несчастным случаям на производстве также относятся:

• длительные расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности 60 дней и свыше;
• стойкая утрата трудоспособности (инвалидность);
• потеря профессиональной трудоспособности 20% и свыше.

К легким несчастным случаям на производстве относятся:

• повреждения, не входящие в тяжелые;
• расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности продолжительностью до 60 дней;
• потеря профессиональной трудоспособности менее 20%.

Тип кровопотери в зависимости от пораженного кровеносного сосуда

Исходя из этого показателя также выделяют несколько разновидность кровотечений. Потеря крови может быть:

• Артериальной. В этом случае разрушаются стенки артерий. Если говорить об особенностях данного проявления, то в данном случае будет наблюдаться пульсирующее, довольно сильное излияние жидкости ярко-алого цвета. Данное состояние очень опасно тем, что происходит очень быстрая кровопотеря. На фоне этого может появиться серьезная угроза жизни пострадавшего.
• Венозной. При подобной кровопотере нарушается целостность венозных стенок. В этом случае кровь вытекает чуть медленнее, а ее оттенок будет значительно темнее, вишневого цвета.
• Капиллярной. В этом случае происходит повреждение капилляров. Кровь выделяется очень медленно. По большому счету, она просто капает из пораженной области.
• Паренхиматозной. Как правило, такое может произойти при повреждениях селезенки, легкого, почки, печени и других органов. Нередко кровотечение развивается на фоне повреждений пещеристых тканей. Если говорить о внешних признаках, то они малозаметны. В этом случае у человека больше наблюдается стандартная симптоматика ухудшенного самочувствия. Пациенты жалуются на слабость, головокружения, обмороки и потерю сознания. При этом наблюдается нитевидный пульс и развитие тахикардии. Давление может резко понизиться, или его будет невозможно определить.

• Смешанной. В этом случае происходит повреждение сразу нескольких разновидностей сосудов, поэтому общей симптоматики не существует.

Виды повреждений при ДТП, получаемых водителем и пассажирами

Как правило, при серьёзных авариях пострадавший может ощутить на себе все факторы, связанные с получением травм: и удары, и проникновение посторонних предметов, и сдавление. При этом большинство полученных повреждений взаимосвязано: сдавливание может произойти в результате деформации, повреждение инородным телом – в результате сдавливания или удара.

Обычно основные травмы после ДТП, полученные на определённых участках тела, можно связать с особенностями конструкции транспортного средства: повреждения ног, например, чаще всего регистрируются у водителей из-за наличия педалей, то же самое можно сказать о грудной клетке (рулевое колесо). Тазовые и бедренные кости, а также колени получают повреждение при контакте с деталями кузова (чаще всего – при соударении с приборной панелью, или торпедой). Задние пассажиры могут получить повреждения груди (рёбер и внутренних органов) в результате удара о передние сиденья. Шея и голова травмируются при ударе о лобовое/боковое стекло, торпеду.

Некоторые повреждения можно легко диагностировать визуально, но многие носят скрытый характер и могут быть определены только при осмотре специалистом, а зачастую – при проведении инструментальных исследований в условии стационара. Тем не менее, каждый человек, являющийся активным участником дорожного движения и очевидцем/участником дорожного происшествия, должен уметь распознавать виды полученных травм, что поможет оказать (или отказать в предоставлении) первой помощи пострадавшему.

А вот статистические данные, какие травмы можно получить при ДТП чаще всего. Здесь на первом месте – различные повреждения головы – примерно 65% от общего количества пострадавших. Интересно, что травмы ног (ушибы переломы) получают гораздо реже – в 15% случаев, и только каждый двенадцатый травмирует руки. Есть о чём задуматься!

Если говорить о тяжести полученных травм, то здесь многое зависит от местоположения пострадавшего – больше всего страдают водители, поскольку в зоне их локации размещено наибольшее количество конструктивных элементов, являющихся потенциальным источником получения повреждений. На втором месте – пассажиры сбоку от водителя, и лучше всего защищены задние пассажиры.

А теперь рассмотрим классификацию травм по их локации.

Черепно-мозговые травмы

Мы уже отмечали, что среди всех видов травм при ДТП этот орган страдает чаще всего. При любой резкой смене направления движения или остановке самой подвижной частью тела становится шея, а голова при таких ситуациях всегда столь же стремительно устремляется вперёд или в стороны, ударяясь о стекло, руль, панель приборов, переднее кресло.

С точки зрения способности противостоять ударам черепную коробку можно назвать самой незащищённой во всём костном аппарате – кости здесь достаточно тонкие и при этом сам череп полый. Челюстно-лицевой скелет также не отличается крепостью, так что сломанная челюсть – явление при ДТП отнюдь не редкое.

Кстати, травму головы можно получить и при наличии подушки безопасности, которая может сработать с некоторым запаздыванием.

Для задних пассажиров травмирование головы вообще считается самым распространённым повреждением, которое получают, ударившись о детали переднего сидения. При боковом ударе те, кто сидит возле дверей, рискуют удариться головой о стекло, или о металлическую стойку.

Диагностирование таких травм несложно: при серьёзных повреждениях всегда будут следы на лице, лбу или затылочной части головы в виде ушибов, ссадин и порезов. В более тяжёлых случаях фиксируется обильное кровотечение из носа, ушей, при открытых переломах черепа кровотечение будет наблюдаться также. Если на лобовом стекле имеются трещины с чётко видимым эпицентром, это может свидетельствовать о сильном ударе головой.

Травмы позвоночника, переломы рёбер

На втором месте по травмам при ДТП, несовместимым с жизнью, можно назвать повреждения позвоночника. При резкой, практически мгновенной остановке автомобиля в результате столкновения или наезда на препятствие перелом позвоночника – нередкое явление. Очень часто травмируется шейный отдел. Причина – резкий наклон головы вперёд и вниз, после чего следует столь же стремительное откидывание назад. При таких нагрузках позвоночник просто не выдерживает. Наиболее опасной позой считается сидение с сильно согнутой спиной, а фактором риска можно назвать подголовник, особенно если он неправильно отрегулирован (не тот наклон, большая высота подъёма).

Непристёгнутый ремень многократно увеличивает вероятность получения тяжёлых травм, угрожающих жизни или приводящих к обездвижению тела – одной из наиболее неприятных видов инвалидности. В этом же списке находятся и рёбра, перелом которых случается из-за удара о руль (чаще всего), о переднюю панель, о спинку сидения (редко).

Диагностирование таких повреждений связано с опросом пострадавших – о наличии травм позвоночника, включая шейный отдел, свидетельствует сильная боль при практически любых движениях, затрагивающих этот орган – поворотах тела, наклонах головы, движениях руками. Внешние проявления встречаются редко. Важно добиться от травмированного как можно более точного описания болевых ощущений, что позволит локализовать место получения повреждений.

В случае перелома рёбер при контакте с рулём или торпедой они могут быть вдавлены внутрь, вызывая повреждения внутренних органов.

Даже пристёгнутый ремень безопасности может стать причиной получения травм, но в этом случае страдают преимущественно мягкие ткани в виде ушибов/порезов.

Травмы внутренних органов

Как и в случае закрытых переломов, внешне травмы внутренних органов не идентифицируются. Поэтому основной метод диагностирования подобных проблем, как и в предыдущем случае – это жалобы травмированных. Как правило, при повреждениях внутренних органов кровотечения – обычное явление, со временем они могут себя проявить в виде гематом, но не обязательно сразу. Обычно раненный жалуется на боли в животе, которые со временем становятся всё ощутимей и имеют тенденцию распространяться на всё большие области тела. Проявлением травм органов брюшной полости могут быть тошнота, сопровождающаяся рвотными рефлексами, побледнение кожного покрова, ощущение слабости, упадок сил.

Такие травмы при ДТП получают при ударах о руль, о передние спинки сидений, когда человека выбрасывает за пределы автомобиля. Иногда повреждения внутренних органов – следствие неправильно надетого ремня безопасности.

Повреждения конечностей

Согласно статистике, ноги при авариях страдают чаще, чем верхние конечности. Поскольку основной причиной получения таких травм являются удары о нижнюю часть торпеды или о педали управления, можно говорить, что ноги травмируют преимущественно сидящие впереди. Для задних пассажиров статистика обратная – чаще страдают именно руки. Зачастую в результате деформации автомобиля при столкновении пострадавшего невозможно вытащить из машины именно из-за застрявших ног. Переломы в таких случаях – далеко не наихудший вариант: в результате длительного сдавливания мягких тканей вместе с кровеносными сосудами происходят их некротические изменения, имеющие необратимый характер, и после освобождения из такого плена конечность приходится ампутировать.

Если удар оказался очень сильным (что неизбежно при лобовых столкновениях, когда, несмотря на усилия конструкторов, двигатель может проникнуть в салон), ногу может просто оторвать.

Водитель рискует даже при относительно несильных ударах получить травмы пальцев рук и кисти в результате ударов о руль. Переломы предплечий и локтевых зон случаются в основном не при фронтальном, а боковом ударе, когда автомобиль опрокидывается. Такие же травмы характерны для пассажиров, выпавших из салона.

Сочетанные травмы

Хотя этот вид повреждений указан обособленно, серьёзные аварии практически всегда приводят к получению множественных травм, и в этом случае как раз и употребляется данный термин, изначально не несущий в себе никакой конкретики. ДТП, при которых пассажиров выбрасывает из автомобиля, не обходятся без сочетанных травм, их вероятность близка к максимуму при неиспользовании ремня безопасности.

Трудность диагностирования в таких случаях заключается в том, что пострадавший сможет описать только те повреждения, боль от которых самая сильная. То есть имеет место быть эффект поглощения – более слабые болевые ощущения отходят на второй план и практически не воспринимаются, хотя по степени тяжести и последствиям могут быть гораздо опаснее.

При сочетанных травмах резко возрастает вероятность получения болевого шока с потерей сознания. Опасность таких состояний заключается и в обильной кровопотере, на что нужно обращать внимание в первую очередь.